اصابات الملاعب و علاجاتها
الكسور بأنواعها ،
والجروح بأنواعها ،
التقلصات والتمزقات العضلية بأنواعها،
الإصابات الدماغية وتهتك الأعضاء الداخلية .
وتسبب : النزيف إصابة أعضاء الجسم المختلفة الإعاقة التشوهات تأثر الدورة الدموية والجهاز التنفسي والوفاة .
وسوف ناخذ بعض هذه الاصابت بعين الاعتبار واقسامها واهم مسبباتها وبعض طرق الوقايةوالعلاح:
- اصابات الجهاز العضلي إصابات العضلات بأنواعها تعتبر من الإصابات الكثيرةالحدوث والانتشار بين الرياضيين لان العضلات هي الاداة الرئيسية المنفذة لمتطلبات الاداء البدني ومكون رئيسي للجهاز الحرآي للانسان. إصابات الجهاز العضلي تنقسم الىنوعين:
الكدمات: الكدم هو هرس الانسجة واعضاء الجسم المختلفة آالجلد والعضلات والعظام والمفاصل نتيجة لاصابتها مباشرة بمؤثر خارجي. آلم وورم ونزيف داخلي ثمارتشاح سائل بلازما الدم هي أعراض غالبا ما تصاحب الكدمات.
الشد والتمزق: عبارة عن شد او تمزق الألياف او الأوتار العضلية نتيجة جهد عضلي مفاجئ بدرجة شدة اآبر منقدرة العضلة على تحمل هذا الجهد يصاحب التمزق العضلي الم مكان الاصابة و ورم بالاضافه الى عدم قدرة العضلات المصابة على اداء وظيفتها.
لماذا يحدث الشد العضليوالتمزق العضلي؟؟
الانقباض العضلي المفاجئ.
المجهود العضلي الزائد او التمارينالمرهقة .
إهمال الإحماء قبل التمارين .
عدم الاتزان والتناسق في التدريب .
عندما تكون مطاطية العضلات اقل من المستوى المطلوب. الأماآن الشهيرة للإصابات العضلية(شد عضلي - آدمات - تمزقات )
-العضلة الصدرية. -العضلة البطنية . -العضلةالفخذية ذات الاربعة رؤوس . -العضلة الخياطية . -العضلة المتسعة المتوسطة . -عضلةالساق الخلفية . -العضلة التوأمية. -عضلة الساق الانسية .
ماذا يجب ان تفعل عندالاصابة؟؟ 1- اعطاء راحة للجزء المصاب و جعل العضلات المصابة في وضع الارتخاءلتقليل التوتر العضلي. 2- وضع الماء البارد او قطع الثلج فور حدوث الاصابة وبعدهالايقاف النزيف الداخلي وتخفيف الورم.
ما هو العلاج في مثل هذه الاصابات؟؟؟ استخدام الحمامات المتغيرة) بارد ثم حار) مرتين الى ثلاث مرات باليوم لتنشيط الدورة o الدموية. استعمال الدهانات الطبية المخصصة لإزالة الام والورم. o استخدام الرباط الضاغط طول اليوم وإزالة عند النوم. o استخدام وسادة عند النوم او الجلوس لرفعالعضو المصاب. o تدريب العضلات المصابة تدريجيا تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي. o التواء ( وثي ) مفصل الكاحل يعتبر التواء ( وثي ) مفصل الكاحل من الإصابات الكثيرةوالشائعة بين العامة وخاصة الرياضيين منهم ، حيث يحدث وثي مفاجئ نتيجة تعرض القدملانقلاب داخلي مع عطف أخمصي أثناء ممارسة التمرينات أو حتى المشي على ارض غيرمستوية. غالباً يسمع صوت تمزق الرباط وقت الإصابة. والوثي أو الالتواء فهو دلالةلعدم وجود آسر في منطقة الإصابة ويقصد به تمدد أو تمزق بعض الألياف حيث تتحدد درجةالتواء المفصل بمدى التلف الحادث في الأربطة الخارجية فالالتواء من الدرجة الأولىاو البسيط في حالة تمزق 65 % من الألياف، والدرجة الثانية او المتوسطة في 74 % منالألياف ، والدرجة الثالثة او الشديدة في حالة تمزق اآثر من % 75 - حالة تمزق 80 منالألياف، مما يؤدي بالطبع الى عدم ثبات المفصل بشكل ملحوظ. الأربطة التي حول المفصلهي : 1الرباط الوحشي : – ويتكون من ثلاثة حزم ليفية ( خلفية – أمامية – سفلية ) تمتد من الكعب حتى عظمة الشظية . 2الرباط الانسي : – وهو جزء من الرباط الداليويعتبر من أقوى أربطة مفصل الكاحل ومن النادر إن تتمزق إلا اذا حدث آسر مثل ( آسربسيط ) . 3الرباط الداخلي : – رباط مثلث الشكل يرتبط بالجهة الإنسية لعظام المفصل . العلامات و الأعراض و التشخيص : الشخص المصاب عادة يشكو من ألم وتورم وعدم المقدرةعلى المشي ويلاحظ التورم او الانتفاخ فيما لا يقل عن 67 % من حالات التواء الكاحلالشديد خلال 14 ساعة من حدوث الاصابة مع تغير اللون الى ازرق غامق على سطح القدم،مع الشعور بالالم عند الجس على الرباط الأمامي، آما يلاحظ وجود صوت فرقعة في مكانالمحفظة الزلالية للمفصل و الأربطة الخلفية مع محدودية مدى الحرآة للمفصل نتيجةالألم و التورم. عادة القوة العضلية لا تتغير خلال الأيام الأولى من الإصابة فقدانللتوازن العام لذلك يلاحظ عدم مقدرة القدم على تحمل وزن الجسم. و التشخيص الصحيحيلعب دوراً هاماً في شفاء هذه الإصابة و يعتمد على أخصائي ماهر بالإصابات الرياضيةحيث تكون علامة الاختبار اليدوي (فحص السحب) ل ثبات مفصل الكاحل موجبة، وضرورة عملصور الأشعة لنفي وجود آسر بالمفصل. العلاج : العلاج قد يختلف حسب نوع الإصابة فهناكالوثي الخفيف او المزمن وهناك التمزق الجزئي او التام، فالعلاج الناقص لهذه الاصابةيؤدي الى عدم ثبات القدم ويضعف مقدرتها العضلية،وينتج عنه أيضاً الام مزمنة، وورممما يؤدي بالنهاية الى عجز القدم على أداء الأنشطة اليومية ومن ابسطها المشي. تعتبرإراحة العضو المصاب من الأمور الهامة في الإصابة ويكون العلاج آالتالي للالتواء "الوثي" )معالجة الإصابة من الدرجة الأولى و الثانية :
*استخدام الثلج المبروشوقت الإصابة مع إراحة العضو المصاب . ولمدة ثلاثة أيام الأولى من الإصابة
*رفع العضو المصاب عن مستوى الأرض .
*استعمال رباط ضاغط . بالإضافة الى الأدوية المضادةللالتهاب و المسكنات.
*بعد زوال الأعراض والتي قد تستمر أسبوع يستطيع الشخص ممارسةأعماله السابقة .) معالجة الالتواء ( الوثي ) المزمن : تعتمد مدة العلاج على شدةالإصابة وغالبا تكون أسبوعين . أ ) الموجات فوق الصوتية . ب ) الحمامات الحارة . ت ) تمارين للمفصل بالأربع اتجاهات فقط تمارين حرآيه . ث ) ثم التأهيل تحت إشرافالأخصائي المعالج بعد التأآد من تحسن الحالة . اما العلاج في حالات الالتواءالمصاحب بتمزق سوى آان جزئي او تام فان العلاج يكون
: 1توضع القدم بالجبس لفترةثلاثة أسابيع حتى يتم شفاء الأربطة المتمزقة . ولا مانع من أن ) تكون جبيرة الجبسمن النوع الثابت ( الدائم ) او المتحرك وهذه افضل لأنها تعطى مجالا للحرآة وسهولةاستخدامها و خفة وزنها . وبعد إزالة الجبس ( فترة التثبيت ) تبدأ مرحلة العلاجالطبيعي ولمدة ثلاثة أسابيع للوصول الى : أ ) إرجاع الحرآة الطبيعية والقوة العضليةلمفصل وعضلات الكاحل . ب ) تقليل التورم حول المفصل . ت ) إعادة الشخص لمزاولةنشاطه اليومي المعتاد . وذلك باستخدام ما يلي : 1الأشعة تحت الحمراء لمدة دقيقةلتحسين الدورة الدموية للعضو المصاب . ) 2الموجات فوق الصوتية . ) 3التمريناتالتأهيلية للمفصل لزيادة الحرآة وزيادة القوة العضلية تحت إشراف الأخصائي ) المعالجالذي يحدد برنامج هذه التمارين وتطورها حسب الحالة . مدة العلاج آما يلاحظ قد تطولفي بعض الحالات وذلك للعمل على تجنب حدوث مضاعفات مثل الالتواءات ( الوثي ) المتكررة او قد يؤدي الى الروماتزم بالمستقبل فلذلك لا بد من المحافظة علىالاستمرار بالعلاج تحت إشراف أخصائي ذو مهارة عالية بالإصابات الرياضية . ولكن تبقىالوقاية من أهم العوامل العلاجية في مثل هذه الإصابات ومن التوصيات الضروريةللوقاية هي ارتداء جبيرة خفيفة او استعمال رباط ضاغط حول المفصل في الأعمال التي قدتعرضك لهذه الإصابة آممارسة الرياضة بأنواعها وبعض الأعمال على ارض غير مستوية . وهذه الأشياء بسيطة جدا وقد تمنع عنك الإصابة وتغنيك عن زيارة المتخصص . للرآبةإصابة الرباط الصليبي الأمامي تعتبر إصابة تمزق الرباط الصليبي الأمامي من الإصاباتالرياضية الشائعة حيث تمثل هذه الإصابة نسبة ليست ضئيلة من إصابات الرآبة و تعتبر الرياضةبمختلف أنواعها من الأسباب الرئيسية لحدوث هذه الإصابة وذلك نتيجة الاهتمامالمتزايد بشكل ملحوظ هذه الأيام من إقبال الناس على ممارسة الرياضات المختلفة حيثتحدث هذه الإصابة بدرجات مختلفة الشدة فإما ان تكون تمزق جزئي او تام وتعتبر هذهالإصابة من الإصابات التي تجبر اللاعب الابتعاد عن الملاعب مدة طويلة قد تصل الىسنة في الإصابات المتقدمة اما في حالات التمزق الجزئي فان اللاعب يضطر للابتعاد عنالملاعب لا يقل عن ستة شهور وقد تلقت هذه الإصابة اهتمام الكثير من المختصين بالطبالرياضي و اجريت البحوث و الدراسات المكثفة في سبيل تقديم افضل وسائل العلاج. نظرةتشريحية لمفصل الرآبة: يعتبر مفصل الرآبة من اآبر مفاصل الجسم وله أهميه آبيرة فيالمشي و تحمل الوزن ، ويدعّم المفصل عضلات و أربطة وغضاريف تساهم في حماية المفصلمن الأضرار التي قد تلحق به أثناء الألعاب الرياضية و الأنشطة المختلفة.
و الرباط الصليبي الأمامي هو أحد الأربطة الداعمة للرآبة حيث يعمل على اتزان المفصل و يمنع حدوث انزلاق عظمة الساق ( القصبة ) الى الأمام.
ما هي الأسباب و آيف تحدث هذهالإصابة ؟
من أهم الأسباب الرئيسية للإصابة هي الرياضة بمختلف أنواعها مثل آرةالقدم و آرة السلة و التزحلق وغيرة.... فتحدث الإصابة نتيجة حرآة غير طبيعية قويةمما يؤدي الى انعدام المقاومة للأربطة و عادة تتأثر الأربطة المعاآسة للحرآة التييقوم بها اللاعب، آما انها تحدث نتيجة صدمة او رضه خارجية مباشرة. فعندما تثبت ( تنغرس ) القدم بالأرض و يتبعها حرآة دوران قوية نتيجة تغير اتجاه الجسم بسرعة فائقةتحدث هذه الإصابة آما هو حاصل في لعبة آرة السلة وآرة القدم الّا ان آرةالقدم اآثرشيوعاً وذلك بسبب الاحتكاك الجسدي بين اللاعبين، فعند حدوث الإصابة عادة يسمع الشخصصوت فرقعة عالية مع شعور بان الرآبة غير ثابتة و متقلقلة. الأعراض ودراسة الحالة : الأعراض عادة تكون مختلفة من شخص لآخر ،
ومن الأعراض الهامة ورم خلال وقت قصير بعدالإصابة نتيجة للنزف الداخلي بالرآبة، ألم ، وشعور بعدم ثبات الرآبة "اختلال" اوتقلقل خاصة عند محاولة تغيير اتجاه الجسم او أثناء طلوع الدرج.
يبقى الألم و الورمعادة لفترة تتراوح ما بين 1 الى 5 أسابيع بينما عدم الثبات "الاختلال" يبقى، الذييحتاج الى التدخل الجراحي لمنع حدوث روماتزم لمفصل الرآبة. تتم دراسة وتشخيص هذهالإصابة عن طريق التاريخ المرضي و الفحص الإآلينيكي ويعتبر الورم مؤشر جيد لان أيورم يحدث خلال ساعتين بعد الإصابة عادة يمثل الدم في المفصل و يم إزالة هذا الدم عنطريق عملية الرشح "بزل" الدم بواسطة ابره لتصريف الدم . ومن وسائل التشخيص أيضا صورالتمارين الحرآية والتمارين الانقباضية الساآنة تحت إشراف متخصص بالإصاباتالرياضية. أما إذا آانت الإصابة من نوع التمزق الكلي للرباط فانه يعالج بالتدخلالجراحي وذلك بإعادة الرباط او زرع رباط آخر يؤخذ من الجسم و عادة يكون أحد الأربطةاو الأوتار العضلية من الجسم، آما انه يمكن ان يتم الزرع من قبل متوفى آخر حيثيشترط تتطابق الأنسجة. وبعدها يخضع اللاعب لبرنامج علاج طبيعي مكثف تصل الفترة إلى شهر تحت إشراف متخصص بالإصابات الرياضية. وهناك الكثير من البرامج الناجحةلإعادة التأهيل للرباط الصليبي و التي يتم تطبيقها على المصابين في آل أنحاءالعالم. بلع اللسان ...
هي حالة يندفع فيها حذاء لاعب داخل فم لاعب آخر و يقلبلسانه للداخل فيوقف عمل اللهاة أو لسان المزمار ويسد اللسان المجري الهوائي (القصبةالهوائية) وغالباً ما تحدث في أولئك الذين تطول لديهم الغشاء تحت اللسان مما يساعدعلي هذا القلب و آيفية الوقاية تعتمد فقط علي الموقف أما العلاج فيتم سحب اللسانبطريقة الإصبعين الخطافين (ضم إصبعيك السبابة والوسطي وأعبر بهما اللسان وشدهللأمام)وأوقف النزيف بالعقاقير المتاحة وغالباً ما يكون علاجها جراحياً ..
ويمكن أنيحدث عندما يقع لإنسان ذو الغشاء تحت اللساني الطويل نسبياً علي رقبته مما يحدث ردفعل معاآس يسحب اللسان للداخل وبنفس الميكانيكية يسد المجري الهوائي .. وأخيراًتحدث من الإصابات المباشرة للفك السفلي آضربة عنيفة أو سقطة.
خالص تحياتى
رد مع اقتباس
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بيتر بتريلي
.gif "66 (46)")
